◎欢迎参与讨论，请在这里发表您的看法、交流您的观点。
一、阴茎局部应用药物
局部应用的麻醉性药物如利多卡因，能够降低阴茎局部敏感性而用于PE治疗。国外Busato等研究，阴茎局部应用利多卡因可使阴道内射精潜伏期从1.49min提升到治疗后8.45min。
反复应用可导致阴茎感觉减退、性快感缺失轻度勃起功能障碍(erectiledysfunction，ED)和性欲下降，同时还有阴道内药物吸收的可能，并将最终导致女性生殖道麻痹和性快感缺失。尽管后一个问题可通过使用避孕套来预防，但总的来说局部麻醉性药物尚不能成为一种理想的PE治疗手段。
二、PDE5抑制剂
部分临床研究人员认为应用于ED治疗的PDE5抑制剂亦可用于PE治疗，其可能的外周机制是PDE5抑制剂可以调节输精管、精囊、前列腺和尿道的收缩反应和延长总的勃起持续时间等;可能的中枢机制是降低中枢的交感传出。
目前关于PDE5抑制剂治疗PE的临床试验结果并不一致，可能与过去应用PDE5抑制剂治疗PE的临床研究多采用无对照开放研究方案以及根据患者的印象估计IELT和治疗效果有关。
三、α肾上腺素能受体阻滞剂
其机制是选择性或非选择性阻断射精管、前列腺、精囊、后尿道平滑肌上α肾上腺素能受体，使上述部位平滑肌松弛，蠕动减少，射精潜伏期延长。常用的药物高特灵、可多华、哈乐等。
四、5羟色胺再吸收抑制剂(SRIs)
SRIs是目前为止临床试用最广泛、疗效比较确切、进展较快的PE治疗药物。
神经药理学研究发现抑制5羟色胺(5-HT)的再吸收可以延迟男性射精冲动。其作用机制是：下丘脑内侧视前区和室旁核发出的下行传导到达脑干的5-HT能旁巨细胞核(nucleusparagigantocellularis，nPGi)后，nPGi的5-HT能下行传导投射至腰骶部脊髓运动核，可对射精过程产生紧张性抑制。
1.氯丙咪嗪是最早应用于治疗早泄的抗抑郁药。作用机制尚不清楚，可能与抑制5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取有关。
主要副作用有口干、便秘、恶心、感觉障碍、睡眠障碍、疲劳及颜面潮红。
2.曲唑酮三唑吡啶类抗抑郁药，作用机制是选择性抑制5-HT再吸收，同时能较强抑制去甲肾上腺素的再摄取。
曲唑酮治疗早泄疗效与氯丙咪嗪相似，但可增强性欲及勃起功能，因此是治疗早泄，特别是合并ED病人的理想用药。主要副作用是使用初期出现不同程度的困倦、头晕、头痛、乏力、震颤、口干及便秘，病人均可耐受，使用一段时间后消失。
3.选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)氟西汀、舍曲林、帕罗西汀，作用机制是选择性阻断5-HT再摄取。
主要副作用有头晕、失眠、疲劳、恶心、口干、食欲减退、便秘、性欲减退、性高潮及射精延迟，一般程度较轻，多能耐受，且随治疗时间的延迟而逐渐消失。
目前临床常用的SSRIs有起效慢、半衰期长，存在因长期服药导致药物蓄积可能引起SSRIs相关不良反应加重的风险。纵观目前临床试用于PE的药物治疗，有必要专门为PE“量身定制”按需服用、可快速起效、快速清除且不良反应少的药物。
4.达泊西汀是第一个专门针对PE治疗所开发的SSRI，由于它独特的药代动力学和药效学特点有可能克服上述SSRIs的缺点，故单独列出介绍近来公布的初步临床研究结果。
达泊西汀是一种水溶性药物，口服迅速吸收，60～80min达到药物血浆峰浓度而快速起效，然后通过多种途径代谢成无活性产物使血浆药物浓度快速下降。30mg和60mg剂量血浆半衰期均为90min，服药24h后血浆药物水平低于峰浓度的4%，和目前常用的SSRIs药代动力学相比，达泊西汀的体内快速清除可以防止多次用药引起的药物蓄积。
其最常见不良反应为与服药剂量相关的轻度一过性恶心，其他不良反应均少见，按需服用达泊西汀对性方面的不良反应如性欲下降(<1%)和勃起能力下降(
阳痿早泄的治疗药物，大体上分为三种：口服药、注射药和外用药，但是需要提醒患者的是，目前药物治疗上，还没有能彻底治疗好早泄的。
1、中药治疗：在早泄的治疗药物中，中药也属于其中的一种治疗方式，中医上认为，早泄的出现虚证为多。阴虚火亢症表现为：手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、性交迫切、夜寐易醒等;肾气不固症表现为：体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。因此，很多人在治早泄的药中会选择中药治疗。
2、西药治疗：早泄吃什么药好?西药在对早泄的治疗上，效果是比较快的，但是效果快。
早泄发生的原因是比较的复杂的，那在对早泄的治疗上，一定要去正规的医院，接受专业的治疗，如果您同时存在阳痿和早泄的干扰，建议到正规医院检测出原因，分头诊治，同时要保持良好的心理状态，不要气馁，主动的配合诊治，是能够诊治好的。
以上就是治疗早泄阳痿吃什么药管用的内容，早泄和阳痿在现代社会并不稀奇，也不是无药可治，很多人都选择手术治疗。其实药物治疗也是可以的，而且药物治疗的话，西药治疗和中医治疗都各有各的好处，所以，在治疗的时候需要做的就是放松心情。
手术治疗早泄方法：
针对传统治疗方案疗效不佳的原发性早泄和顽固性早泄，目前临床多采用阴茎背神经微控阻滞手术来进行早泄治疗，其手术原理为采取有选择性的阻滞敏感神经的分支，减低龟头皮肤的敏感程度的原理一次性彻底治疗早泄。手术全程无痛、不出血、不住院、微创术后不留疤痕，手术约20分钟。是一种很安全的手术。
延时药物治疗早泄：
一般的非器质性早泄者的龟头皮肤，在同房中相对正常男性龟头皮肤要细嫩且敏感，可尝试接触罕穆尔成分的喷剂或人初油外用品，让轻微麻醉作用使房事时间延长。阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加，逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。就和手上长茧的道理差不多，早泄自然不药而愈。
心理治疗早泄：
目前国内外也有进行心理治疗早泄，特别是行为治疗，认为疗效比较肯定。通过一般心理治疗，可向病人传授有关性知识，帮助病人解除顾虑，减少焦虑与紧张心理，并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。有效治疗早泄的方法有什么?行为治疗早泄的方法中，以玛斯特斯与约翰逊采用的方法在国外应用较普遍，前苏联性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭绿色疗法，要求早泄患者按质按量完成，共分7套：相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受、性兴奋感受。
治疗早泄是夫妻双方的事，尤其妻子参与治疗十分重要。对此病的心理治疗要取得病人妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予早泄患者言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。
一、治疗阳痿的药物，阳痿的药物治疗主要有西药和中药：
1、西药，如西地那非、他答那非、伐地那非等，这些药物对于男性阳痿的治疗率右达到百分之七十到八十左右，不过效果是一次性的，药力过后效果也就消失了，而且有一定的禁忌症，对于有心脑血管疾病的成年男性不适用。
2、中药。中药治疗阳痿相对较安全，如可选择鹿血、鹿茸、鹿鞭等，还有巴戟、人参、山茱萸、肉苁蓉等，这些中药对于男性阳痿的症状有一定的改善作用，见效虽然没有西药快，但药力却更持久，效果并不会立马消失，而且适用范围也广，除了一些特殊体质的成年男性不适宜外，这些药物几乎适用于所有人群。
二、治疗早泄药物，也有西药中药两大种：
1、西药。包括口服的和外用，如口服类的有三溴片、普鲁本辛、加利眠灵等，而外用的，主要有地卡因、可卡因等，见效快，不过也和治阳痿的药一样，效果是一次性的，而且如果是使用外用西药，还可影响到对性刺激的感受，有的还有可能诱发龟头炎和龟头癌，因此在慎用。
2、中药。常见的治疗早泄的中药有知母、黄柏、芡实、枸杞等，可改善现象，且没有副作用，适合绝大多数体质的早泄患者。
中药治疗
中药治疗早泄在炎症期中较明显的特色。在治疗上，中医贯穿始终的一个基本理念就是辩证施治。也就是说从具体的症状入手，从致病的诱因入手，针对不同的病因实施不同的治疗方案方法，制定个体化治疗方案。具体的中医治疗早泄手段包括口服用药，中成药。外用中药、中成药。坐盆、坐浴。离子导入，针灸，灌肠等各种治疗方案。
行为治疗
妻子对阴茎不断施加刺激，待丈夫感到射精迫近时，女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位，食指与中指放在阴茎另一面，恰好位于冠状缘的上下方。挤捏压迫4秒钟左右，然后突然放松。施加压力的方向是前后向而非左右向，女方要用指腹，而避免用指甲捏挟或搔到阴茎。一般坚持15-30次训练，均能达到延缓射精的目的，起到治疗早泄的作用。
一般治疗
很多的男性从小就养成了吸烟以及饮酒的习惯，长期如此，导致身体的健康出现一些影响，而长期的吸烟以及饮酒对男性的精子的质量以及性生活是不利的，会导致精液的质量下降，性生活也没有性欲望，因此改掉不好的生活习惯势在必行，同时注意不要熬夜以及过度劳累等。
手术治疗
如果经尝试上述方法无效的情况下，我们男性朋友也可以考虑采取手术治疗早泄。常用的手术方法有选择性阴茎背神经切断术和阴茎假体植入手术。由于手术治疗有一定的创伤性，医生和患者在选择手术治疗前，应持谨慎态度。
针灸治疗早泄常用穴为气海、丰隆、八髎、三阴交、关元、肾俞穴，根据患者病情辨证选用。每日1次，10次为一个疗程。每个疗程间休息3--5日，治疗早泄期间严禁同房。
方法1
取穴：太冲、三阴交、行间、肝俞、胆俞穴。
方法：施泻法，留针30分钟，每隔5分钟行针1次。每日1次，10次为一个疗程。
适应症：用于肝经实热，相火亢盛所致的早泄，以达清泻肝火之功效。
方法2
取穴：肝俞、太冲、少府、内庭、神门穴。
方法：以助为主，留针30分钟，每日1次，10次为一个疗程。
适应症：用于肝胆虚所致的早泄。
方法3
取穴：行间、太冲、膀胱俞、三阴交、阳陵泉穴。
方法：施泻法，留针30分钟，每隔5分钟行针1次，每日1次，10次为一个疗程。
适应症：用于肝胆湿热型早泄，以达平肝、清利湿热之功效。
方法4
取穴：太溪、气海、照海、行间穴。
方法：施平补平泻法，留针30分钟，每日1次，10次为一个疗程。
适应症：用于阴精亏少性早泄。以达滋阴壮阳的功效。
对早泄患者行针时，患者会感觉到明显的针感，感觉到经络中的气血在流动，如针刺下腹部或骶部穴位，针感能直达会阴或龟头，即使针刺远离穴位，也会使针感向腹部放射。
1、氯米帕明：这是一种抗抑郁剂，但是在使用过程中，发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量，临睡前服用，共用8周，治疗早泄的有效率达到58%，3个月后，有效率还保持52%。常规用量每日口服25-50毫克，或性交前1小时左右临时服用50毫克，共用8周。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应，一般不影响继续治疗。
2、舍曲林、优克或帕罗西汀：这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂，都具有一定的延缓射精时间的作用。它们延缓射精时间大致2-5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25-50毫克，共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克，共8周，也有人主张连用3个月。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克，以后每日口服50毫克，共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应，同样一般也不影响继续治疗。
3、外用延时喷剂：艾妃斯(aifice)延时喷剂的主要成分是海洋生物的精华提取液，纯绿色的天然配方，不含任何激素及违禁成分，无副作用，无依赖性。艾妃斯aifice是在阴茎勃起以后，保证能长时间进行活塞运动，征服你的女人，而不至于提早射精。原理是艾妃斯aifice的主要成分作用于龟头海绵体组织上，舒缓龟头上最敏感的细微血管的反映，使皮下神经延缓大脑传送射精命令，达到延时的目的。艾妃斯aifice的作用原理来看，应该是目前较为安全的延时产品，上市几年时间，几乎没有报道因为使用艾妃斯aifice引起的不良反应。
4、苯氧苄胺：这是一种α-受体阻滞剂，治疗早泄延缓射精时间的效果可达到66%。常用剂量为每日口服20-30毫克，具体用多少时间视病情而定，并不统一。用此药物，偶而有些病人会影响射精时精液顺利射出。
5、苯丙胺：属于精神兴奋类药物，通常用于治疗精神抑郁症，有些早泄病人使用后，会延长射精时间。常用剂量每次5-10毫克，每日1-2次口服。有高血压、冠心病、神经衰弱者不宜服用。
西药治疗早泄：
1、口服药物能治疗早泄，目前药物治疗早泄主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，国内已上市的是盐酸达帕西叮，即商品名为必利劲，患者需30毫克，在性生活前3小时口服，它主要是延长射精潜伏期，但是也有一定的副作用和适应证，早泄患者一定要在医生指导下服用。
2、心理治疗是最为重要的一项诊治的方法了，首先就是要让患者朋友有治疗的心愿，勇敢走出第一步，让患者朋友不要觉得去治疗早泄是一件丢脸的事情，从心理上介绍自己，继而加深治疗，慢慢调节夫妻双方性生活，让患者重拾信心，勇敢面对手淫导致早泄这个问题。
中医治疗早泄：
1、出现早泄的情况该怎么办?中医认为，症见性欲低下或如常，情志不畅、忧郁烦闷，少腹胀满或会阴宰九胀痛，脉弦、舌质紫暗等，属于肝气郁结型早泄，中医在治疗早泄的时候应该以舒肝解郁、理气止泄之法为主，一般会选择逍遥散进行治疗，此方具有疏肝解郁、益肾固精的功效，用来治疗早泄会有很显著的效果。
2、中医认为，症见性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、眼花头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄，脉弦等，属于相火亢进型早泄，中医在治疗早泄的时候应该以滋阴降火之法为主，一般会选择知柏地黄汤进行治疗，此方具有补益肝肾，滋阴降火的功效，用来治疗早泄会有很显著的效果。
◎欢迎参与讨论，请在这里发表您的看法、交流您的观点。
