物车前Plantago asi

车前子，中药材。为车前科车前属植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。具有清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰的功效。主治小便不利，淋浊带下，水肿胀满，暑湿泻痢，目赤障翳，痰热咳喘。

别名

车前实、虾蟆衣子、猪耳朵穗子、风眼前仁

性味归经

甘、淡，微寒；归肺、肝、肾、膀胱经。

功能

本品具有清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰的功效。

主治

1.湿热淋证，白浊、带下：车前子，甘淡微寒性滑，功擅清热利湿，为治热淋要药，凡湿热下注膀胱所致的诸种淋病，均可应用。

2.小便不利，水肿，腹泻。

3.肝热目赤肿痛：车前子能清泄肝热而明目。

4.肺热咳嗽痰多：车前子具清肺、祛痰、止咳之功。

相关方剂

八正散（《太平惠民和剂局方》）、济生肾气丸（《济生方》）。

药理作用

1.利尿作用：早期报道车前子及车前草对犬、兔等动物及人均有利尿作用，由于实验条件控制不严，缺乏严格对照，结果可疑。60年代有实验证明口服车前子煎剂，无论对大白鼠、家兔、健康人均无明显利尿作用。

2.预防肾结石形成的作用：车前子提取液0.6g生药/只给大鼠灌胃，连续13d，实验结果显示车前子有一定的降低尿草酸浓度及尿石形成危险性的作用，肾钙含量显著性下降，说明其有较强的抑制肾脏草酸钙结晶沉积的作用。

3.对关节囊的作用：将5%车前子液注射至家兔膝关节腔内0.05-0.20ml/每关节，间隔时间多次注射，可使滑膜等组织发生炎症反应，促使关节囊的纤维组织增生，使松弛了的关节囊恢复原有紧张度。

4.其他作用：车前子能使气管及支气管分泌增加，呼吸运动加深变缓，而有祛痰址咳作用。印度产卵叶车前种子含大量胶浆，可用作容积性泻药。乙醇提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。

医家论述

1.《本经》：“主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。久服轻身，耐老。”

2.《别录》：“（主）男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精，令人有子，明目疗赤痛。”

3.《本草经集注》：“主虚劳。”

4.《药性论》：“能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出。去心胸烦热。”

5.《日华子》：“通小便淋涩，壮阳，治脱精，心烦，下气。”

6.《纲目》：“导小肠热，止暑湿泻痢。”

7.《雷公炮制药性解》：“主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，赤白带浊，血闭难产。”

8.《科学的民间草药》：“镇咳，祛痰，利尿。”

9.《山东中药》：“敷湿疮、脓疱疮、小儿头疮。”

用法用量

内服：煎汤，5-15g包煎；或入丸、散。

外用：适量，水煎洗或研末调敷。

临床应用

1.治湿热淋证，白浊、带下，轻症，配车前草或淡竹叶等；如湿热较甚，小便赤热不利，尿频痛急，甚则点滴不通，配木通、滑石、山栀、大黄等，以清热泻火、利尿通淋，如《局方》八正散。

2.治石淋，配石韦、海金沙、金钱草。

3.治血淋，配生地、小蓟、藕节等同用。

4.治白浊、白带，配白蒺藜或苍术同用。

5.治湿热黄疸，配茵陈、山栀或秦艽、生地黄等，如《圣惠方》车前子散。

6.治水肿尿少，属脾不制水者，配白术、茯苓、泽泻、冬瓜皮等以健脾利湿消肿；若病久肾虚，腰重脚肿，配牛膝、熟地黄、山萸肉、肉桂等同用，如济生肾气丸。

7.治水肿腹水，大小便俱秘，证实而正气尚未大衰者，亦可与峻下逐水之甘遂、牵牛子等同用，如《石室秘录》决流汤。

8.治小便不利之水泻尤为适宜，单用研末服以分清泌浊，其泻可止；脾虚湿胜者配白术。

9.治夏季外感于寒，内伤于湿而致暑湿泻痢，配香薷、茯苓、猪苓同用，如《证治准绳》车前子散。

10.治肝热目赤肿痛，车前子能清泄肝热而明目，配菊花、石决明、龙胆草等同用；如肝肾阴虚而致两目昏暗视力减退，可与菟丝子、熟地黄同用，如《圣惠方》驻景丸。

11.治肾虚精少，阳痿早泄，久不生育者，配补肾益精之菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子，如五子衍宗丸。

12.治痰热咳嗽，配黄芩、瓜蒌仁、冬瓜仁等同用；如咳而兼喘，胸满气逆，不能平卧，配杏仁、桑白皮、葶苈子等以清热泻肺止咳平喘。

配伍应用

1.车前子配车前草：车前子通利三焦，偏于行有形之水湿；车前草长于利无形之湿热，兼能凉血止血。二药配用，清热利湿，利尿通淋作用增强。适用于湿热蕴结膀胱之小便短少或赤涩热痛、癃闭、尿血、浮肿等，暑热泻痢，石淋。

2.车前子配白茅根：车前子甘寒滑利，性善降泄，既能利水道、消水肿，又能别清浊、导湿热；白茅根甘寒，性善清热凉血，为凉血止血、清热利尿之品。二药配用，具有较好的利水通淋、凉血止血之功。适用于水湿内停所致的小便不利、下肢浮肿；湿热内停或水热互结所致的尿少、尿痛或尿血等。

3.车前子配木通：车前子甘寒滑利，性专降泄，能利水通淋、渗湿止泻、清泄湿热；木通苦寒，能上清心经之热，下则清利小肠、利尿通淋。二药相须为用，其清热渗湿、利水通淋之功大增。适用于湿热蕴结膀胱之小便短赤、淋漓涩痛、水肿等。

4.车前子配苍术：车前子长于清利湿热；苍术长于苦温燥湿。两药配用，有健脾燥湿之功效。适用于妇女带下或泄泻因湿邪导致者。

5.车前子配熟地黄：车前子长于泻肝热而明目；熟地黄长于补益肝肾。二药合用，泻肝热明目，补益肝肾。适用于肝肾阴虚引起的目暗翳障、视物不清、视力下降、小便短少等。

6.车前子配海金沙：车前子甘寒，功善清利湿热通淋；海金沙长于通淋排石。两药配用，可增强清利湿热通淋之功效。适用于湿热蕴结膀胱所引起的小便淋涩疼痛或湿热所引起的结石。

食疗药膳

车前子粥药膳

功效：利水消肿、养肝明目、祛痰止咳。适用于老人慢性气管炎及高血压、尿道炎、膀胱炎等。

原料：车前子20g，粳米100g。

做法：将车前子用布包好后煎汁，随后放入粳米，同煮为粥。

用法：每日早、晚温热食用。

使用禁忌

阳气下陷、肾虚遗精及内无湿热者禁服。

不良反应

1.不良反应主要为过敏反应，可见四肢、肩背、头顶、耳后、眼睑等部位皮肤散在大片红斑，边界清楚为多行性明显隆出皮面紧张坚硬，颜色鲜红，中央着色较深，结节突起，伴瘙痒，疼痛，发热，心烦，口干苦。停汤药后上述症状消失。

2.如出现中毒表现，应立即停药。出现皮疹或过敏时，用激素或抗过敏药；如出现过敏性休克，按治疗常规抢救。出现发热者，可内服或肌肉注射退热剂。

3.预防措施为用药前询问病史及过敏史，对有过敏史的人应慎重用本品。用药后要观察病人，若出现过敏反应立即停药。如以前曾对车前子或车前草过敏者禁用。

子，中药材。为车前科车前属植物车前Pla科车前属植物车前Plantag植物车前Plantago asiatica L.车前Plantago as药材。为车前科车前属植物车前科车前属植物车前Planta