照山白，中药材。为杜鹃花科杜鹃花属植物小花杜鹃Rhododendron micranthum Turcz[R.rosthornii diels；R.pritzelianum Diels]的枝叶。具有止咳化痰，通络调经的功效。主治咳喘痰多，风湿痹痛，腰痛，月经不调，痛经，产后周身疼痛，疮肿，骨折。

别名

万经棵、铁石茶

性味归经

苦、辛，温。

化学成分

叶中含挥发油含量为0.27%（鲜叶）。酚酸类成分有：对羟基苯甲酸，原儿茶酸，香草酸和丁香酸。黄酮类：槲皮素，棉花皮素，山柰酚，金丝桃苷和紫云英苷。另外，枝叶含黄芪苷。

形态特征

半常绿灌木，高1-2m。小枝细瘦，黄褐色，疏生鳞片及柔毛，老枝灰色，纵裂。单叶互生；叶柄长3-7mm；叶片革质，椭圆状披针形或狭卵形，长3-6cm，宽8-15mm，先端钝或稍尖，基部渐狭呈楔形，边缘略反卷，有疏浅齿或不明显的细齿，表面绿色，光滑，背面淡绿色，密生褐色鳞片。花密集成总状花序顶生；花小，乳白色；花萼5深裂，裂片狭三角形至披针形，有睫毛；花冠钟形，5裂，裂片卵形，外侧有鳞片；雄蕊10枚，伸出花冠外；雌蕊1，子房5室，有鳞片，花柱短于雄蕊。蒴果圆柱形，褐色，成熟时5裂，花柱宿存。花期5-7月，果期7-9月。

分布区域

分布于华北、东北及山东、湖北、四川、陕西、甘肃等地。

功能

本品具有止咳化痰、通络调经的功效。

主治

咳喘痰多，风湿痹痛，腰痛，月经不调，痛经，产后周身疼痛，疮肿，骨折。

药理作用

1.对心血管系统的影响：照山白主要毒性成分梫木毒素有明显的降低血压和减慢心率的作用，心率减慢较降压先出现，但持续时间较短，与剂量有密切关系。对麻醉犬静脉注射3.5μg/kg可使心率平均减慢38.98%，20μg/kg则可减慢69.86%。一般剂量时心率虽变慢，但仍呈窦性心律；如增大剂量则出现T波改变和心律紊乱，如各种类型的期前收缩和结性节律等。轻者可自行恢复，重者则转呈室性纤颤。极木毒素有降低血压作用，在一定剂量范围内（3.5-20μg/kg）此作用强度与剂量之关系不大，但大剂量可使降压持续时间显著延长。它能显著抑制颈动脉加压反射，对心肌收缩力的抑制作用似与降压无大关系；降压与交感神经系统无关，而与毒蕈碱胆碱反应系统有关；普鲁卡因对梫木毒素的降压及心率变慢均有抑制作用，推测降压原理为抑制血管运动中枢或直接对外周血管的影响。

2.祛痰、镇咳作用：小鼠灌服照山白的挥发油0.2ml/只或煎剂1.6g（生药）/只，有明显祛痰作用（酚红法）。小鼠灌服挥发油有明显的镇咳作用（氨水喷雾引咳法），煎剂作用不明显。

医家论述

1.《山东中草药手册》：“祛风，通络，止血。治产后周身疼痛。”

2.《山西中草药》：“主治月经不调痛经。”

3.南药《中草药学》：“主治产后关节痛，经闭。”

4.《全国中草药汇编》：“主治慢性气管炎，风湿痹痛，腰痛。”

用法用量

内服：煎汤，3-4.5g。

外用：捣敷。

临床应用

①治疗产后关节痛用照山白枝叶制成的糖浆或片剂，治疗108例，痊愈41例（占38％），基本痊愈18例（占17％），显着有效25例（占23％）。服药持续17～200天，多数服50～100天。本药对新发或慢性患者都有疗效。用法：糖浆每毫升含生药1克，每次5毫升，日服2次；片剂每片相当于生药2.5克，每次2片，日服2次。服药期间，忌食生冷。孕妇忌服。超量服用，可引起中毒。

②治疗慢性气管炎用照山白叶糖浆（每毫升含生药1克）10毫升，日服2次（总量20克），治疗225例；用照山白叶浸膏片，每日量相当于生药20克，分2次服，治疗79例。两者疗程均为25天。两组304例中，近期控制者，50岁以上单纯型36例，喘息型10例；50岁以下单纯型27例，喘息型8例。显效者，50岁以上单纯型35例，喘息型35例；50岁以下，单纯型38例，喘息型25例。副作用：主要是血压降低和心率减慢，15％的病人有轻度烧心、口干等消化道反应，不需停药，3～5天后可自行消失。少数病人可出现头晕、手足麻、无力、易汗等现象，但不影响劳动。此外，曾发现中毒3例，1例只服用治疗量1次，2例为空腹时服用过量（1次服用15～20克），均在服药后半小时左右出现中毒症状，1小时即达高峰。表现为频繁打喷嚏，颈疼，腿软，出冷汗，黄视，眼花，脉迟缓无力或心律不齐，血压下降，严重者可急剧下降至休克状态。在抢救过程中，应用各种升压药可以解救。

③治疗高血压病用20％照山白酊，开始每次5毫升，以后渐增，最多每次不超过15毫升，每日3次饭后服。2周为一疗程，根据需要可连续治疗1～4疗程。观察200例，降压总有效率为74％。以年纪较轻、病程较短、病情较轻者疗效较好，反之较差。除少数病例有轻度恶心、食欲减低外，在规定治疗剂量内未发现其对心肌、肝、肾等器官的明显毒性作用及其它副作用。如超过规定剂量可致血压急骤下降出现低血压休克。

配伍应用

治老年慢性气管炎：鲜照山白叶500g，甘草30g。加水1500ml，放锅内煎煮，待沸后煮1h，过滤，再加水煎煮，合并两次滤液，浓缩至500ml。每日2次，每次10ml，饭后服，连服30天。（《全国中草药汇编》）

使用禁忌

本品有毒内服不宜过量。孕妇禁服。

性状鉴别

叶片多反卷，有的破碎，完整者展平后呈长椭圆形或倒披针形，长2-5cm，宽0.5-1.5cm，先端钝尖，基部楔形，全缘，上面灰绿色或棕褐色，有灰白色毛茸，下面淡黄绿色，有密集的棕红色小点。主脉于下面突起，侧脉4-7对。叶柄长约3mm。近革质，易碎。枝圆柱形，顶端有圆锥花序，有多数小花，花冠钟形，白色，外被淡棕色卵状苞片。气芳香，味苦。

采收加工

7-9月采收，鲜用或晒干。

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