虻Tabanus mandarinus Sch物华虻Tabanus maanus mandarinus Schiner及其虻科虻属动物华虻Tabanus mandarinus Schanus mandarinu虻科虻属动物华虻Tabanus ma属动物华虻Tabanus mandarinus Schin

虻虫，中药材。为虻科虻属动物华虻Tabanus mandarinus Schiner及其属多种昆虫和黄虻属双斑黄虻Atylotus bivittateinus Takahasi的雌性全体。具有破血逐瘀，散积消癥的功效。主治癥瘕积聚、血瘀经闭、跌打损伤等。

别名

蜚虻、牛虻、牛蚊子、绿头猛钻、牛苍蝇、瞎虻虫、瞎蚂蜂、瞎蠓、牛魔蚊、牛蝇子、瞎眼蠓

性味归经

苦，微寒；归肝经。

功能

本品具有破血逐瘀、散积消癥的功效。

主治

1.主要用于癥瘕积聚、血瘀经闭、跌打损伤等。

2.西医诊为癌肿、肝硬化、经闭、软组织损伤、骨折、外伤肿痛属瘀血阻滞证者。

相关方剂

地黄通经丸（《鸡峰普济方》）。

药理作用

1.对心血管系统的影响：虻虫能增强心脏的收缩幅度，增加血流量，抗心肌缺血。

2.对血液系统的影响：虻虫水提物在体外有较弱的抗凝血酶作用，体外和体内均有活化纤溶系统的作用，能显著延长出血时间，减少血浆纤维蛋白原含量，明显抑制血小板聚集率，降低全血黏度比和血浆黏度比，降低红细胞压积，改善血液流变学。

3.此外，虻虫尚有抗炎、镇痛、兴奋子宫等作用。

医家论述

1.《本草纲目》：成无己云，苦走血，血结不行者，以苦攻之，故治蓄血用虻虫，乃肝经血分药也，古方多用，今人稀使。

2.《本草经疏》：蜚虻，其用大略与V虫相似，而此则苦胜，苦能泄结，性善啮牛、马诸畜血，味应有咸，咸能走血。故主积聚症瘕一切血结为病，如《经》所言也。苦寒又能泄三焦火邪迫血上壅，闭塞咽喉，故主喉痹结塞也。今人以其有毒多不用，然仲景抵当汤、丸，大黄蛰虫丸中咸入之，以其散脏腑宿血结积有效也。

3.《本经逢原》：虻虫，《本经》治症瘕寒热，是因症瘕而发寒热，与蜣螂治腹胀寒热不殊。仲景抵当汤、丸，水蛭、虻虫虽当并用，二物之纯险悬殊。其治经闭，用四物加蜚虻作丸服，以破瘀而不伤血也。苦走血，血结不行者，以苦攻之，其性虽缓，亦能堕胎。

4.《药征续编》：按用虻虫之方，曰破积血，曰下血，曰畜血，曰有久瘀血，曰有瘀血，曰妇人经水不利下，曰为有血，曰当下血，曰瘀热在里，曰如狂，曰喜忘，是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也，但少腹有瘀血者，此物能下之，故少腹满，或曰少腹满，不问有瘀血否，是所以为其证也。

用法用量

内服：煎汤，1.5-3g；研末，0.3-0.6g；或入丸剂。

外用：研末敷或调搽。

临床应用

1.治太阳病，身黄，脉沉结，少腹，小便自利，其人如狂者：水蛭（熬）、虻虫（去翅、足）各三十个，桃仁二十个（去皮、尖），大黄三两（酒洗）。上四味，以水五升，煮取三升，去滓。温服-升，不下，更服。（《伤寒论》抵当汤）

2.治月经不行，或产后恶露脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫（去头、翅，炒）、水蛭（糯米同炒黄，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。上为末，蜜丸桐子大。每服五、七丸，空心，温酒下。（《妇人良方》地黄通经丸）

3.治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，血化为水。（《千金方》）

4.治肿毒：虻虫、松香等分。为末，置膏药中贴患部。（《现代实用中药》）

配伍应用

1.虻虫配水蛭：虻虫苦泄性烈，长于破血逐瘀，通利血脉；水蛭作用较虻虫缓和而持久，长于破血逐瘀、消坚散积。两药伍用，具有很强的蚀死血、祛恶血之功，并可使药力发挥既迅速而又持久。适用于癥瘕痞块、血瘀闭经、跌打损伤、筋伤骨折等瘀血重证而体质不虚者。

2.虻虫配牡丹皮：虻虫有散瘀疗伤，消肿止痛之功；牡丹皮有凉血活血，祛瘀止痛之功。两药伍用，增强活血祛瘀止痛之力。适用于跌打损伤，瘀滞肿痛者。

使用禁忌

虻虫破血逐瘀消癥，气血虚甚、形质瘦损及孕妇忌用。不宜多用久用。

不良反应

1.虻虫是有毒昆虫，其雌虫刺咬人畜吸血，引起伤口剧痛，出现红肿或突起斑点，水泡、奇痒等中毒反应，被刺咬处有流血不止现象，为有毒昆虫。

2.古代本草和近代文献认为虻虫药性峻猛，有毒或小毒。但中药虻虫致中毒的报道甚少，目前认为，为安全起见仍应掌握适应证与禁忌证，严格控制用量，未经炮制不得内服。