，中药材。为远志科远志属植物远志Polygala tolygala tenuifolia Willd.或卵叶远志志属植物远志Polygal

远志，中药材。为远志科远志属植物远志Polygala tenuifolia Willd.或卵叶远志Polygala sibirica L.的干燥根，具有安神益智，祛痰开窍，消散痈肿的功效。主治失眠、多梦、心悸、怔忡、健忘、癫痫、惊狂、咳嗽痰多、痈疽疮毒 、 乳房肿痛及喉痹等。

别名

葽绕、蕀蒬、棘菀、小草、细草、线儿茶、小草根、神砂草

性味归经

苦、辛，温；归心、肾、肺经。

功能

本品具有安神益智、祛痰开窍、消散痈肿的功效。

主治

1.主要用于失眠、多梦、心悸、怔忡、健忘、癫痫、惊狂、咳嗽痰多、痈疽疮毒 、 乳房肿痛及喉痹等。

2.西医诊为失眠、健忘、髙血压性心脏病、急性心梗、心绞痛等属心肾不交者，癫痫、精神分裂症等属痰阻心寳者急慢性气管炎、支气管炎等属痰涏阻肺或外感风寒者，痈疖、蜂窝组织炎及脓疡、乳房脓疡、乳腺炎、急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎等属气血壅滞者。

相关方剂

远志丸（《和剂局方》）、开心散（《千金方》）、远志葱蜜饼（《古方汇精》）

药理作用

1.对中枢神经系统的影响：远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。

2.抑菌作用：远志体外对革兰阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用。

3.其他作用：远志有祛痰、镇咳、降压、兴奋子宫、抗衰老、抗突变、抗癌等作用。

医家论述

1.《本经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

2.《本草经集注》：杀天雄、附子毒。

3.《别录》：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。

4.《药性论》：治心神健春，坚壮阳道。主梦邪。

5.《日华子本草》：主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

6.《本草纲目》：治一切痈疽。

7.《滇南本草》：养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五痫角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。

8.《本草再新》：行气散郁，并善豁痰。

用法用量

内服：煎汤，3-10g；浸酒或入丸、散。

外用：研末酒调敷。

临床应用

1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘：本品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸（《张氏医通》）；治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《证治准绳》）。

2.癫痫惊狂：本品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍；治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3.咳嗽痰多：本品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹：本品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。

配伍应用

1.远志配石菖蒲：两药虽同入心经，均具祛痰开窍之功，但石菖蒲偏于辛散以宣其痰湿；远志偏于苦降上逆之痰窒。两药配伍，使气自顺而壅自开，气血不复上菀，痰浊消散不蒙清窍，神志自可清明。适用于痰气上冲、心窍受蒙所致的神志不清，昏聩不语或癫狂惊痫等，也用于痰浊气郁影响神明所致的心悸，善忘，惊恐，失眠以及耳聋，目昏等。

2.远志配朱茯神：朱茯神宁心安神；远志肉交通心肾，安神益志。两药配用，心阳下交于肾，肾阴上承于心，则睡眠正常，记忆力健全。适用于心肾不交之惊悸，少气，失眠等。

3.远志配莲子心：远志能通肾气，上达于心，可安神益智；莲子心清泄心热而交心肾。两药合用，既清心热又益肾志，交通心肾。适用于心肾不交之夜寐失眠，或多梦遗精等。

4.远志配郁金：两药均有解郁作用，而远志能豁痰安神；郁金能凉血清心。二者相配，有解郁、清心、除烦的功效。适用于治痰气郁滞的怔忡，惊悸，健忘及神志模糊等。

5.远志配桔梗：两药都可祛痰止咳，远志又能开郁，桔梗又能宣肺。两药同用，其祛痰止咳效力著。适用于痰气郁滞，肺气失宣之咳嗽痰多。

食疗药膳

远志枣仁粥

功效：此粥有宁心安神、健脑益智之功效。可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。

原料：远志15g，炒酸枣仁10g，粳米5g。

做法：粳米淘洗干净，放装有适量清水的锅中，加入洗净的远志、酸枣仁，用大火烧开转小火煮成粥。

用法：可作宵夜食用。

使用禁忌

凡实热或痰火内盛者，以及有胃溃疡或胃炎者慎用。

不良反应

1.临床用量过大，可致中毒，引起恶心、呕吐，重者引起呕吐频繁，甚至导致电解质紊乱、血压下降。

2.中毒轻者，服用镇吐剂；重者在2-3小时内可用高锰酸钾洗胃，用镇吐剂的冋时输葡萄糖盐水，血压下降者用升压剂，葡萄糖液內可加用维生素C1000mg静脉点滴。

3.过敏反应表现为舌及下颌部麻木，面部潮红，并出现散在性丘疹，停药后消失。因接触远志饮片导致过敏性哮喘。

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