堇属植物延胡索Corydalis yanhusuo W索，中药材。为罂粟科紫堇属植物延胡索

延胡索，中药材。为罂粟科紫堇属植物延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang的干燥块茎。具有活血，行气，止痛的功效。主要用于气血瘀滞所致的各种痛证。如胸痹心痛、肝胃气痛、痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛、寒疝腹痛、跌打损伤、瘀肿疼痛、风湿痹痛等。

别名

延胡、玄胡索、元胡索、元胡

性味归经

辛、苦，温；归心、肝、脾经。

功能

本品具有活血、行气、止痛的功效。

主治

1.主要用于气血瘀滞所致的各种痛证。如胸痹心痛、肝胃气痛、痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛、寒疝腹痛、跌打损伤、瘀肿疼痛、风湿痹痛等。

2.西医诊为冠心病心绞痛、慢性胃炎、痛经、疝气、急慢性扭挫伤属气血瘀滞证者。

相关方剂

金铃子散（《圣惠方》，录自《袖珍方》）、延胡散（《奇方类编》）、延胡生化汤（《胎产心法》）。

药理作用

1.对神经系统的影响：延胡索乙素有显著的镇痛、催眠、镇静与安定作用。甲素和丑素的镇痛作用也较为明显，并有一定的催眠、镇静与安定作用。

2.对循环系统的影响：延胡索醇提物能扩张冠脉，降低冠脉阻力，增加冠脉流量，提高耐缺氧能力。延胡索总碱能对抗心律失常，抗心肌缺血，扩张外周血管，降低血压、减慢心率。

3.对消化系统的影响：延胡索全碱有抗溃疡、抑制胃分泌的作用。延胡索浸膏对豚鼠离体肠管呈兴奋作用，能对抗5-羟色胺引起的大鼠离体胃和结肠的收缩。

4.对内分泌系统的影响：促进大鼠脑垂体分泌促肾上腺皮质激素，影响甲状腺功能，使甲状腺重量增加。

5.此外，延胡索尚有肌肉松弛、镇吐、降低体温等作用。

医家论述

1.《雷公炮炙论》：心痛欲死，速觅延胡。

2.《本草纲目》：延胡索，能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。盖延胡索活血化气，第一品药也。

用法用量

内服：煎服，3-10g。研末服，每次1.5-3g。或入丸、散。

临床应用

1.治心血瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等药同用。

2.治热证胃痛，配川楝子，如金铃子散（《素问病机气宜保命集》）。

3.治寒证胃痛，配桂枝（或肉桂）、高良姜，如安中散（《和剂局方》）。

4.治气滞胃痛，配香附、木香、砂仁；若治瘀血胃痛，可配丹参、五灵脂等药用。

5.治中虚胃痛，配党参、白术、白芍等。

6.治肝郁气滞之胸胁痛，配柴胡、郁金。

7.治肝郁化火之胸胁痛，配川楝子、山栀。

8.治寒疝腹痛，可配小茴香、吴茱萸等药用。

9.治气滞血瘀之痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛，常配当归、红花、香附等药用。

10.治跌打损伤、瘀肿疼痛，常与乳香、没药同用。

11.治风湿痹痛，可配秦艽、桂枝等药用。

配伍应用

1.延胡索配香附：延胡索辛苦而温，主入血分，功能活血祛瘀，行气止痛；香附辛苦微甘性平，主入气分，善理气开郁，活血调经。两药同用，既可活血化瘀，又可疏肝理气，气行则血行，血畅则气顺，气血并治，行气止痛作用倍增。适用于肝郁气滞、瘀血阻滞肝胆之胸胁疼痛、月经不调、经行腹痛等。

2.延胡索配乌药：延胡索主入血分，活血行气，善散血结；乌药主入气分，行气止痛，善散寒气。两药伍用，气血同调，共达活血行气，散寒止痛之功。适用于气滞血瘀，脘腹疼痛，尤以偏于寒性的气滞疼痛最为适宜。

3.延胡索配小茴香：延胡索活血化瘀，行气止痛，为止痛要药；小茴香温肾暖肝，散寒止痛，为治疝要药。两药伍用，散寒止痛作用显著。适用于寒湿客于厥阴，气血凝滞所致的阴囊肿痛。

食疗药膳

调经酒

功效：补气理血，活血调经。适用于妇女月经不调，先后不定期。

原料：当归、川芎、吴茱萸、白芍、茯苓、陈皮、延胡索、丹皮各9g，熟地18g，制香附18g，小茴香6g，砂仁6g，白酒1000ml，米酒500g。

做法：先将以上药物扎碎，放砂锅中，倒入白酒与米酒。在火上煎煮1小时。待冷，过滤去渣，装瓶备用。

用法：每日早、晚各1次，每次10-20ml。

使用禁忌

1.性温，凡外感风热或温热、火热内炽、阴虚火旺、血虚血热等证，不宜单味药大量服用。

2.辛散温通，善治气滞血瘀，有耗伤气血之弊。凡气虚、血虚及气血两虚者不宜单味药服用。老年人、婴幼儿不宜长期服用，月经过多及血虚无瘀者慎用。

3.可以抑制心脏活动，心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用。

4.有降低血压的作用，低血压患者不宜长期服用。

5.能减少胃酸分泌，萎缩性胃炎等病患者不宜长期服用。

6.对中枢神经系统有明显的抑制作用，婴幼儿、老年人不宜大量长期服用。

7.活血散瘀，容易损伤胎元，妊娠期妇女禁用。

不良反应

1.延胡索用药剂量过大，或单体静脉给药时间过长，可致中毒。延胡索经口服对人体毒性较小，治疗量时，可能有眩晕、乏力、恶心等反应。

2.若每次吞服10g以上时，个别患者有发疹、纳差、腹胀、腹痛、眩晕、嗜睡、心率减慢，心电图T波增宽、升高，但停药后可很快恢复。大剂量可引起呼吸抑制，并可出现帕金森氏综合征等副作用。

3.一旦出现毒副反应，应立刻停药，并在用量、剂型及其配伍方面予以注意，以预防延胡索中毒反应。

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