叶升麻Cimicifuga h物大三叶升麻Cimicifuga herac药材。为毛茛科升麻属植植物

升麻，中药材。为毛茛科升麻属植植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom、兴安升麻Cimicifuga dahurica（Turez.）maxim.或升麻Cimicifuga foetida L.的根茎。具有解表透疹，清热解毒，升举阳气的功效。主治外感表证，麻疹不透，齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑，气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。

别名

龙眼根、窟窿牙根

性味归经

辛、微甘，微寒；归肺、脾、胃、大肠经。

功能

本品具有解表透疹、清热解毒、升举阳气的功效。

主治

1.外感表证：本品辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功。

2.麻疹不透：本品能辛散发表，透发麻瘆。

3.齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑：本品甘寒，以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药，可用治热毒所致的多种病证。

4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血：本品入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。

5.西医诊为感冒、流行性感冒、急性支气管炎、急性气管炎、病毒性肺炎等属于外感表证者，麻疹见有表邪外束者，牙周病、口腔炎、口疮、慢性咽炎及鼻咽炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎、慢性扁桃体炎、咽喉痛、登革热、虱媒介（流行性）斑疹伤寒等属于阳明热毒炽盛者，胃下垂、子宫下垂等脏器脱垂及子宫出血属于中气不足者。

相关方剂

升麻葛根汤（《和剂局方》）、清胃散（《脾胃论》）、普济消毒饮（《东垣试效方》）、补中益气汤（《内外伤辨惑论》）、举元煎（《景岳全书》）。

药理作用

1.抗病原微生物作用：升麻对许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽孢癣菌、铁锈色小芽孢癣菌、红色表皮癣菌等皮肤真菌，以及结核杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他球菌都有不同程度的抑制作用。对猴艾滋病病毒SIV具有抑制作用。

2.抗炎作用：能抑制大鼠角叉菜胶所致的足肿胀和肛门溃疡，对角叉菜胶空气囊炎症的肉芽组织的重量和渗出液量有明显抑制作用。对T₃细胞增殖呈浓度依赖性抑制。

3.对中枢神经系统的影响：升麻能使实验动物活动减少，降低大鼠的正常体温，对小鼠有镇痛作用。能对抗樟脑或士的宁引起的惊厥。

4.对平滑肌的影响：升麻煎剂对正常离体家兔子宫有兴奋作用，表现为频率增加和短时间的提高张力。对膀胱和未孕子宫呈兴奋作用，对离体肠管和妊娠子宫呈抑制作用。

5.此外，升麻可以抑制四氯化碳所致小鼠血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶的升高。对凝血酶引起的人血纤维蛋白的凝聚时间有显著延长作用。并能抑制心脏、减慢心率、降低血压、缩短凝血时间。

医家论述

1.《神农本草经》：“主解百毒，辟温疾、障邪（一作瘴气邪气）。”

2.《别录》：“主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛，口疮。”

3.《药性论》：“治小儿风，惊痫，时气热疾。能治口齿风肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通，口疮，烦闷。疗痈肿，豌豆疮；水煎绵沾拭疮上。”

4.《日华子本草》：“安魂定魄，游风肿毒，口气疳。”

5.《汤液本草》：“《主治秘诀》，主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。”

6.《滇南本草》：“表小儿痘疹，解疮毒，咽喉（肿）；喘咳音哑，肺热，止齿痛。”

7.《本草纲目》：“消斑疹，行瘀血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢后重，遗浊，带下，崩中，血淋，下血，阴痿足寒。”

用法用量

内服：煎服，3-9g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用。

临床应用

1.治风热感冒，温病初起，发热、头痛等症，可与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。治风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽者，常配伍麻黄、紫苏、白芷、川芎等，如十神汤（《和剂局方》）。若外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛，呕逆，心烦痞满者，可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍，如清震汤（《症因脉治》）。

2.治麻疹初起，透发不畅，常与葛根、白芍、甘草等同用，如升麻葛根汤（《阎氏小儿方论》）。若麻疹欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦渴尿赤者，常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荆芥等药，如宣毒发表汤（《痘疹仁端录》）。

3.因其尤善清解阳明热毒，故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮，多与生石膏、黄连等同用，如清胃散（《兰室秘藏》）。治疗风热疫毒上攻之大头瘟，头面红肿，咽喉肿痛，常与黄芩、黄连、玄参、板蓝根等药配伍，如普济消毒饮（《东垣试效方》）。治疗痄腮肿痛，可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍，如升麻黄连汤（《外科枢要》）。用治温毒发斑，常与生石膏、大青叶、紫草等同用。

4.治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂，肾下垂等脏器脱垂，多与黄芪、人参、柴胡等同用，以补气升阳，如补中益气汤（《脾胃论》）；若胸中大气下陷，气短不足以息，又常以本品配柴胡、黄芪、桔梗等同用，如升陷汤（《医学衷中参西录》）。治疗气虚下陷，月经量多或崩漏者，则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药，如举元煎（《景岳全书》）。

配伍应用

1.升麻配柴胡：二药均有解表、升阳举陷作之功，常相须为用，以增强疗效。入解表剂中，能解表退热，常用治外感表证，发热头痛等。入补气和血剂中，最能升阳举陷，常用治中气下陷所致的久痢脱肛、子宫脱垂以及气虚发热等病证。入泻火解毒剂中，又能引药上行而散火解毒，常用治头面丹毒及火毒肿痛等。

2.升麻配石膏：升麻善于清解阳明热毒；石膏善于清泄阳明胃热。二者配伍，则清泄阳明火热毒邪之功更著。常用治胃火亢盛所致的头痛、牙痛、口舌生疮等。

3.升麻配牛蒡子：二药均有疏散风热、透疹解毒之功，相须为用则疗效增强。常用治外感风热所致的咽喉肿痛及麻疹初起，疹透不畅等。

4.升麻配桔梗：升麻善于升举阳气，炒炭又能固冲止血；桔梗为舟楫之药，善于引药上行。二者配伍，有升发清阳之功。常用治清气下陷所致的短气懒言、泄泻不止、脱肛漏下等。

5.升麻配白芷：升麻长于清解阳明火热毒邪；白芷善入阳明经而祛风止痛。二药伍用，上行疏散，祛风清热止痛之力尤著。常用治阳明经头面诸痛。

6.升麻炭配芥穗炭：升麻炭善于升阳益气、止血固冲；芥穗炭长于止血。二药合用，有升阳止血之妙。常用治气不摄血及火热内伏所致的尿血、便血、崩漏等前后阴出血证。

食疗药膳

提气小米粥

功效：这道药膳可以益气升提，适合子宫下垂，气短乏力的人食用。

原料：升麻10g，党参30g，小米50g。

做法：将药材包入纱布袋中，放入锅中加适量水煎煮。30分钟后捞起纱布袋，放入小米，煮成小米粥即可。

用法：早、晚温服。

使用禁忌

麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。

为毛茛科升麻属植植物大三叶升麻Cimicifug三叶升麻Cimicifuga heracleifolia 升麻属植植物大三叶升麻C茛科升麻属植植物大三叶升