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诃子，中药材。为使君子科榄仁树属植物诃子Terminalia chebula Retz的成熟果实。具有涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音的功效。主治久泻久痢，便血脱肛，肺虚喘咳，久嗽不止，咽痛音哑。

别名

诃黎勒、诃黎、诃梨、随风子

性味归经

苦、酸、涩，平；归肺、大肠经。

功能

本品具有涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音的功效。

主治

1.主要用于脾气亏虚或脾肾虚寒之久泻久痢，甚至中气下陷脱肛者以及风火交迫，肠络受损之肠风下血。肺气虚弱，经久咳嗽，肺虚金破失音，久咳语声不出。尚可用于肝肾亏虚之崩漏、带下、小便不禁等。

2.西医诊为肠道慢性感染、原因不明的肠炎、肠肿瘤、肠吸收不良、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等原因引起的慢性腹泻证属脾气虚亏或脾肾虚寒者；喘息型支气管炎、肺气肿、心源性哮喘等病迁延日久属于肺气虚弱咳喘者；急慢性喉炎、声带创伤、声带息肉所致失音、声音嘶哑以及遗尿、尿频、功能性子宫出血等。

相关方剂

真人养脏汤（《和剂局方》）。

药理作用

1.抗病原微生物作用：诃子水煎剂对痢疾杆菌、绿脓杆菌、白喉杆菌抑制作用较强，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、鼠伤寒杆菌亦有抑制作用。诃子提取物对流感病毒有灭活作用，对乙型单纯疱疹病毒有明显的治疗作用。乙醇提取物尚有抗真菌的作用。

2.对消化系统的影响：具有导泻与止泻作用。

3.此外，诃子还有一定的解痉、收敛、抗氧化作用。

医家论述

1.《药性论》：通利津液，主胸膈结气，止水道，黑须发。

2.《本经逢原》：生用清金止嗽，煨熟固脾止泻。

用法用量

内服：煎汤，3-6g；或入丸、散。敛肺清火宜生用，涩肠止泻宜煨用。

临床应用

1.治久泻、久痢属虚寒者，常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍，如诃子皮饮（《兰室秘藏》）。

2.治泻痢日久，中气下陷之脱肛，配伍人参、黄芪、升麻等药。

3.治肠风下血证，配伍防风、秦艽、白芷等药，如肠风泻血丸（《本草汇言》）。

4.治肺虚久咳、失音者，可与人参、五味子等同用。

5.治痰热郁肺，久咳失音者，常与桔梗、甘草同用，如诃子汤（《宣明论方》）。

6.治久咳失音，咽喉肿痛者，常与硼酸、青黛、冰片等蜜丸噙化，如清音丸（《医学统旨》）。

配伍应用

1.诃子配橘皮：诃子酸涩收敛，敛肺利咽；橘皮辛散走窜，理气健牌，燥湿化痰。

2.诃子以敛为主，橘皮以散为要。二药伍用，一散一敛，相互制约，相互为用，敛肺理气清音甚妙。适用于咽喉不爽，声音嘶哑等。

3.诃子配桔梗、甘草：诃子涩肠止泻，敛肺利咽；桔梗宣肺祛痰，散郁利咽、排脓；甘草补中益气，泻火解毒，润肺祛痰，缓急止痛，缓和药性。盖诃子以收敛肺气，降火开音为主；甘草以泻火解毒为要；桔梗宣开肺气，而散外邪，又可载诃子、甘草直奔咽喉。

4.诸药参合，宣肺清咽，开音止咳甚妙。适用于音嘶、音哑诸证，即现代医学诊断为慢性喉炎，喉头结节息肉、等喉部疾患。

5.诃子配伍黄连、木香、甘草：诃子涩肠止泻，下气消胀；黄连清热燥湿止痢；木香调气导滞；甘草调药和中，且缓急止痛。诸药相伍，具有清热燥湿，行气止痛，涩肠止痢的作用。适用于湿热泻痢，日久不愈，腹痛，里急后重，便下脓血，肛门灼热等

6.诃子配伍干姜、罂粟壳、陈皮：干姜温中祛寒以助脾胃之阳气；陈皮理气和胃而燥湿；诃子、罂粟壳均涩肠止泻，收敛固脱，诃子能下气消胀。诸药相配，具有温中祛寒，涩肠止泻而理气的作用。适用于脾胃虚寒，泻痢日久不愈，脘腹冷痛，便下脓血白多赤少，甚或脱肛等。

7.诃子配白果：诃子酸涩收敛，能敛肺气，止咳嗽，有敛肺利咽之功效；白果涩敛苦降，其性平和，能敛肺气，平咳喘，消痰涎。两药合用，敛肺平喘之力大为增强。适用于虚火旺盛，夜间咳嗽6.诃子配赤石脂、乌梅：诃子善能涩肠止泻，涩肠固脱；赤石脂甘温调中，酸涩质重，偏走中下焦，能收敛固脱，涩肠止泻；乌梅酸敛，亦有良好的涩肠止泻之效。三药配伍，酸涩收敛，涩肠固脱作用得以大大增强。适用于慢性痢疾日久不愈。

8.诃子配升麻、黄芪：诃子能涩肠止泻固脱；黄芪有补气健脾升阳之功；升麻亼脾胃经，善引清阳之气上升，为升阳举陷之要药。三药配伍，可补中气，升清阳，固滑脱，适用于气虚脱肛。

9.诃子配白扁豆：诃子涩肠止泻；白扁豆味甘微温气香，甘温补脾而不滋腻，芳香化湿而不燥烈，有健脾养胃、化湿和中、止泻之功。两药合用，芳香健脾，涩肠止泻。适用于消化不良所致的腹泻。

10.诃子配乌梅：乌梅酸涩收敛，能敛肺气，止咳嗽，涩肠道，止泻痢；诃子酸苦而涩，既能敛肺下气，止咳平喘，又能苦涩敛降，涩肠止泻。两药合用，酸涩收敛，止泻止咳功效均得以增强。适用于久咳不止，久泻脱肛。

食疗药膳

药膳食疗：诃子罗汉茶

功效：清咽利喉，适用于慢性咽炎之久咳失音等。

原料：诃子10g（捶碎去籽），罗汉果半颗，菊花10g，大海子（胖大海）10g。

做法：将所有药材先过水洗一遍。药材放入杯中后加入适量烧开的沸水，加盖焖10-15分钟，至药材入味后即可。

用法：代茶饮用。

使用禁忌

外邪未解，内有湿热积滞者慎服。

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