属动物林麝Moschus berezoschus berezovsk

麝香，中药材。为鹿科麝属动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.Moschiferus Linnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物。具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛的功效。主治闭证神昏，疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛，血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹，难产，死胎，胞衣不下。

别名

遗香、脐香、心结香、当门子、生香、麝脐香、四味臭、元寸香、臭子、腊子、香脐子

性味归经

辛，温；归心、脾经。

功能

本品具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛的功效。

主治

1.闭证神昏：麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有很强的开窍通闭、辟秽化浊作用，为醒神回苏之要药。可用于各种原因所致之闭证神昏，无论寒闭、热闭，用之皆效。

2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛：本品辛香行散，有良好的活血散结、消肿止痛作用，若治上述诸症，内服、外用均有良效。

3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹：本品辛香，开通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，而具活血通经、止痛之效。

4.难产，死胎，胞衣不下：本品活血通经，辛香走窜，力达胞宫，有催生下胎之效。

5.西医诊为急性昏迷、多种急性脑病、癫痫发作、脑震荡后遗症等属窍闭神昏证，皮肤脓疡、无月经、冠心病、髙血压、扭挫伤、骨折、风湿性关节炎等属瘀血阻络者，胎儿胎位异常及先露异常、早期破水、胎死宫内、滞留胎盘等。

相关方剂

安宫牛黄丸（《温病条辨》）、紫雪（《外台秘要》）、至宝丹（《苏沈良方》）、苏合香丸（《广济方》，录自《外台秘要》）、紫金锭（《片玉心书》）。

药理作用

麝香对中枢神经系统的作用是双向性的，小剂量兴奋，大剂量则抑制，增强中枢神经系统的耐缺氧能力，改善脑循环；麝香具有明显的强心作用，能兴奋心脏，增加心脏收缩振幅，增强心肌功能；麝香对由于血栓引起的缺血性心脏障碍有预防和治疗作用；麝香有一定的抗炎作用，其抗炎作用与氢化可的松相似；麝香对子宫有明显兴奋、增强宫缩作用，尤对在体妊娠子宫更为敏感，对非妊娠子宫的兴奋发生较慢，但作用持久，麝香酮能明显增加子宫收缩频率和强度，并有抗着床和抗早孕作用，且随孕期延长，抗孕作用更趋显著；本品对人体肿瘤细胞有抑制作用，浓度大则作用强，对小鼠艾氏腹水癌细胞和肉瘤S₁₈₀细胞有杀灭作用。

医家论述

1.《名医别录》：“中恶，心腹暴痛胀急，痞满，风毒，妇人产难，堕胎，去（黑黾），目中肤翳。”

2.《本草纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚癥瘕。”“盖麝走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风、诸气、诸血、诸痛、惊痫、癥瘕诸病，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以幵之通之耶？非不可用也，但不可过耳。”

3.《本草经集注》：“疗蛇毒。”“疗蛇虺百虫毒。”

4.《药性论》：“除心痛，小儿惊痫、客忤，镇心安神，以当门子一粒，细研，熟水灌下。止小便利。能蚀一切痈疮脓。”

5.《日华子》：“杀脏腑虫，制蛇、蚕咬，沙虱、溪、瘴毒。吐风痰。纳子宫暖水脏，止冷带疾。”

6.《纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积。治中风、中气、中恶，痰厥，积聚癥瘕。”

7.《本草正》：“除一切恶疮痔漏肿痛，脓水腐肉，面䵟斑疹。凡气滞为病者，俱宜用之。若鼠咬、虫咬成疮，以麝香封之。”

用法用量

内服：入丸、散，0.03-0.1g，一般不入汤剂。

外用：适量，研末掺、调敷或入膏药中敷贴。

临床应用

1.治温病热陷心包、痰热蒙蔽心窍、小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏，常配伍牛黄、冰片、朱砂等，组成凉开之剂，如安宫牛黄丸（《温病条辨》）、至宝丹（《和剂局方》）等；因其性温，故寒闭证尤宜。

2.治中风卒昏、中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿闭阻气机、蒙蔽神明之寒闭神昏，常配伍苏合香、檀香、安息香等药，组成温开之剂，如苏合香丸（《和剂局方》）。

3.治疮疡肿毒，常与雄黄、乳香、没药同用，如醒消丸（《外科全生集》），也可与牛黄、乳香、没药同用，如牛黄醒消丸（《外科全生集》）。

4.治咽喉肿痛，可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸（《中药制剂手册》）。

5.治血瘀经闭证，常与丹参、桃仁、红花、川芎等药同用；若癥瘕痞块等血瘀重证，可与水蛭、虻虫、三棱等配伍，如化癥回生丹（《温病条辨》）。

6.治心腹暴痛，常配伍木香、桃仁等，如麝香汤（《圣济总录》）。

7.治偏正头痛，日久不愈者，常与赤芍、川芎、桃仁等合用，如通窍活血汤（《医林改错》）。

8.治跌仆肿痛、骨折扭挫，不论内服、外用均有良效，常与乳香、没药、红花等配伍，如七厘散（《良方集腋》）、八厘散（《医宗金鉴》）。

9.治风寒湿痹证疼痛，顽固不愈者，可与独活、威灵仙、桑寄生等同用。

10.治难产、死胎等，常与肉桂配伍，如香桂散（《张氏医通》）；亦有以本品与猪牙皂、天花粉同用，葱汁为丸，外用取效，如堕胎丸（《河北医药集锦》）。

使用禁忌

虚脱证禁用；本品无论内服或外用均能堕胎，故孕妇禁用。

不良反应

1.麝香毒性较小。但能明显增加子宫收缩频率和强度，并有抗着床和抗早孕作用，故孕妇应禁服。

2.另有报道麝香中毒致急性肾功能衰竭及麝香膏剂外用致过敏等，故应严格控制临床使用剂量。

schus berezovskii FlMoschus berezovski麝香，中药材。为鹿科麝属动物林麝Moschus berezo科麝属动物林麝Moschus berezovski鹿科麝属动物林麝Mosch