◎欢迎参与讨论，请在这里发表您的看法、交流您的观点。
中药僵蚕，为蚕蛾科昆虫家蚕4～5龄的幼虫在未吐丝前，感染或人工接种白僵菌而致死的干燥体。
别名
僵蚕、天虫、僵虫、白僵虫。
性味归经
咸、辛，平。归肝、肺、胃经。
化学成分
含蛋白质、多肽和脂肪。脂肪中主要有棕榈酸、油酸、亚油酸、少量硬脂酸、棕榈油酸、α-亚麻酸。尚含有多种氨基酸，主要有甘氨酸、丙氨酸、丝氨酸、酪氨酸。还有18种元素，以钙、磷、镁最多。另外含有铁、锌、铜、锰、铬、镍人体必需微量元素。僵蚕体表的白粉中含有草酸铵。
功能主治
1.息风止痉
用于急、慢惊风，癫痫，破伤风等痉挛抽搐，常与全蝎、蜈蚣等同用。痰热壅盛者，可加胆南、牛黄等；中风口眼喁斜者，常与白附子、全蝎配伍，即牵正散（《杨氏家藏方》）；脾虚久泻而致慢惊抽搐者，可配伍党参、白术、天麻等，如醒脾散（《古今医统》）。
2.解毒散结
用于瘰疬痰核，疮疡肿毒，乳痈，痄腮等，可与金银花、连翘、板蓝根等清热解毒药同用；治疗瘰疬，可单用，或配伍夏枯草、浙贝母、牡蛎等。
3.祛风止痛
用于风热、肝热所致头痛目赤，常配伍荆芥、桑叶、木贼等，如白僵蚕散（《证治准绳》）；用于风热喉痛，常与桔梗、薄荷、防风、甘草等同用，如六味汤（《咽喉秘集》）。
此外，本品还可祛风止痒，用于风疹瘙痒，单用，或与蝉蜕、防风、薄荷等同用；研末陈醋调敷，可治乳痈。
现代常用于小儿惊厥、颜面神经麻痹、破伤风、癫痫、急性喉炎、扁桃体炎、流行性腮腺炎、疖肿、颈淋巴结核等。
药理作用
1.抗肿瘤作用：僵蚕醇提取物对小鼠艾氏腹水癌实体型肉瘤S180有抑制作用，体外可抑制肝癌细胞呼吸。
2.抗菌作用：体外实验表明，僵蚕与蚕蛹对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杄菌有微弱的抑制作用。
3.降糖作用：僵蚕粉及其醇溶部分、蚕蛹、蜕皮激素对家兔四氧嘧啶实验型糖尿病有治疗作用。单味僵蚕粉可治疗人型非胰岛素依赖型糖尿病。
4.抗凝作用：僵蚕提取液体内、体外均有较强的抗凝作用。在体外对凝血酶时间凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间有延长作用，其抗凝性质更接近低分子量肝素。
5.催眠、抗惊厥作用：僵蚕的醇水浸岀液给动物灌服或注射均有催眠作用。五虎追风散能降低士的宁、戊四氮、可卡因、烟碱等引起的小鼠惊厥的死亡率。抗惊厥的有效成分为草酸铵。
6.对免疫系统的作用：僵蛹多肽对刀豆素A诱导T淋巴细胞的增殖在体外呈促进作用，与白细胞介素一2有协同促进作用；在体内则呈抑制作用。抗排异1号（僵蚕：当归为5:3）对小鼠异体皮瓣移植后的排异反应有显著抑制作用。
用法用量
内服：煎汤，3～10克；研末，1～1.5克；或入丸、散。
外用：适量，研末撒或调敷。
散风热多生用，余多炒用。
临床应用
1.治疗急性气管、支气管炎：川贝僵蚕冲剂治疗急性气管—支气管炎，效果满意。
2.治疗紫癜性肾炎：采用自拟引血归经汤（当归、白芍、地黄、地龙、僵蚕、茜草地榆等）治疗紫癜性肾炎有效。
3.治疗百日咳：采用解痉镇咳汤（蜈蚣、僵蚕、地龙、百部等）治疗小儿百日咳有效。
4.治疗慢性咽炎：采用自拟滋阴清咽汤加味治疗慢性咽炎，疗效满意。
5.治疗肺癌：采用加味一贯煎（沙参、麦门冬、枸杞、龙葵、僵蚕、浙贝、蜈蚣等）治疗肺癌有效。
6.此外，临床上还有用僵蚕治疗糖尿病、癫痫、荨麻疹、阳痿等的报道
配伍应用
1.僵蚕配白芷：僵蚕除外风以散风热，息內风以解痉，且可化痰散结；白芷辛散祛风，温燥除湿，芳香通窍，消肿止痛。配伍应用，有疏散风热、燥湿散结之功。治疗风热上攻之头痛、眉棱骨痛、齿痛、疮疡肿毒、白带等。
2.僵蚕配地龙：僵蚕息风解痉，疏散风热，祛风化痰；地龙通络止痛，清热止痉。二药合用，息风止痉、通络止痛效果更强。治疗风痰亼络，经络瘀滞，头痛日久不愈，口眼歪斜，气喘痰鸣，三叉神经痉挛等。
3.僵蚕配白蒺藜：僵蚕祛风解痉，散结止痛；白蒺藜疏肝郁，散肝风，平肝明目。二药配伍，平肝祛风、镇惊止痛作用増强。治疗肝风上扰之头晕、头痛，痰热壅盛之惊痫抽搐、风疹瘙痒。
4.僵蚕配茺蔚子：僵蚕疏散风热，止痉化痰；茺蔚子行气活血，凉肝明目。二药配伍，偏于凉散止痛。治疗肝经风热之顽固性偏正头痛。
适宜人群
适合惊痫抽搐、风热头痛、风疹瘙痒、瘰疬痰核者等。
禁忌人群
属于血虚而有风寒客邪者忌用。血小板减少、凝血机制障碍、有出血倾向者以及肝昏迷患者慎用。
饮食禁忌
不宜与萝卜、大蒜、辣椒同食。
不良反应
1.僵蚕内服可导致过敏反应，表现为痤疮样皮疹及过敏性皮疹，停药后可消失。少数患者有口干咽燥、恶心、食欲减少、困倦等反应。过敏体质者慎用。
2.出现过敏反应，采用抗过敏对症处理。
保存方法
贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防蛀。
◎欢迎参与讨论，请在这里发表您的看法、交流您的观点。
