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雷公藤的功效与作用及禁忌

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雷公藤的功效与作用及禁忌

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雷公藤,中药材。为卫矛科雷公藤属植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook.f.根的木质部。具有祛风湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒的功效。主治风湿顽痹,麻风,顽癣,湿疹,疥疮,疔疮肿毒。

别名

震龙根、蒸龙草、莽草、水莽子、水莽兜、黄藤、大茶叶、水莽、黄藤草、红柴根、菜虫药、断肠草、黄藤根、黄药、水脑子根、南蛇根、三棱花、早禾花、红紫根、黄腊藤、水莽草、红药、山砒霜、黄藤木

性味归经

苦、辛,寒;归肝、肾经。

化学成分

本品的化学成分有70余种,主要成分有雷公藤碱,雷公藤宁碱,雷公藤春碱,雷公藤甲素,雷公藤乙素,雷公藤酮,雷公藤红素,雷公藤三萜酸A,雷公藤三萜酸C,黑蔓酮酯甲,黑蔓酮酯乙,雷公藤内脂和雷公藤内酯二醇等。还有卫矛醇,卫矛碱,β-谷甾醇,L-表儿茶酸和苷等。

形态特征

落叶蔓性灌木,长达3m。小枝棕红色,有4-6棱,密生瘤状皮孔及锈色短毛。单叶互生,亚革质;叶柄长约5mm;叶片椭圆形或宽卵形,长4-9cm,宽3-6cm,先端短尖,基部近圆形或宽楔形,边缘具细锯齿,上面光滑,下面淡绿色,主、侧脉在上表面均稍突出,脉上疏生锈褐色柔毛。聚伞状圆锥花序顶生或腋生,长5-7cm,被锈色毛。花杂性,白绿色,直径达5mm;萼为5浅裂;花瓣5,椭圆形;雄蕊5,花丝近基部较宽,着生在杯状花盘边缘;花柱短,柱头6浅裂;子房上位,三棱状。蒴果具3片膜质翅,长圆形,长达14mm,宽约13mm,翅上有斜生侧脉。种子1,细柱状,黑色。花期7-8月,果期9-10月。

分布区域

分布于长江流域以南各地及西南地区。

功能

本品具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒的功效。

主治

1.风湿顽痹:本品有较强的祛风湿,活血通络之功,为治风湿顽痹要药,苦寒清热力强,消肿止痛功效显著,尤宜于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能受限,甚至关节变形者。

2.麻风,顽癣,湿疹,疥疮:本品苦燥除湿止痒,杀虫攻毒,对多种皮肤病皆有良效。

3.疔疮肿毒:本品苦寒清热解毒,并能以毒攻毒,消肿止痛,治热毒痈肿疔疮。

4.西医诊为风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎属于风湿热痹者,神经性皮炎、夏季皮炎、玫瑰糠疹、带状疱疹、天疱疮、斑秃等属湿热内蕴者。

药理作用

1.对免疫经系统的影响:主要表现为抑制作用,可减少器官移植后的急性排异反应;雷公藤红素可有效地诱导肥大细胞白血病细胞的凋亡,雷公藤甲素能抑制白介素、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子表达,诱导嗜酸性粒细胞凋亡。

2.对生殖系统的影响:引起女性月经紊乱、闭经,男性生精障碍、抗生育等。

3.对心血管系统的影响:有兴奋心房、降低血压作用。

4.抗病原微生物作用:对金黄色葡萄球菌、革兰阴性细菌、真菌、枯草杆菌及607分枝杄菌等48种细菌均有抑制作用,对真菌特别是皮肤白色念珠菌抑菌效果最好。

5.对血液系统的影响:可降低血液黏滞性、抗凝、纠正纤溶障碍、改善微循环、降低外周血阻力。

6.此外,雷公藤还有一定的抗炎、镇痛、抗肿瘤、杀虫作用;提取物对子宫、肠均有兴奋作用;对多种肾炎模型有预防和保护作用,有促进肾上腺合成皮质激素样作用;抑制血管内皮细胞游走和增殖。

用法用量

内服:煎汤,10-25g(带根皮者减量),文火煎1-2小时;研粉,每日1.5-4.5g。

外用:适量。

临床应用

1.治风湿顽痹,常与威灵仙、独活、防风等同用,并宜配伍黄芪、党参、当归、鸡血藤等补气养血药,以防久服而克伐正气。

2.治麻风病,可单用煎服,或配金银花、黄柏、当归等;治顽癣等可单用,或随证配伍防风、荆芥、刺蒺藜等祛风止痒药内服或外用。

3.治热毒痈肿疔疮,常与蟾酥配伍应用。

配伍应用

雷公藤配蟾酥:雷公藤苦寒,有大毒,以毒攻毒,可清热解毒,消肿止痛;蟾酥有良好的解毒消肿,麻醉止痛作用。二者配伍,可增强解毒消肿之功。适用于各种热毒痈肿疔疮。

使用禁忌

内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服;孕妇忌服。

不良反应

1.毒性较大,初用者从小剂量开始,服3-4天后逐渐适应可渐加至常用量。煎剂至少煎煮1小时以上,以减其毒性。鲜品毒性成分较高,用量取其下限。

2.其中毒类型可分为3种:

(1)急性毒性反应,中毒症状于服药后立即或数小时内发生,有多个脏器损害,甚至死亡。

(2)慢性中毒反应,多在用药过程中岀现某系统脏器损害,其进展缓慢。

(3)迟发性毒性反应,急性中毒症状经处理后可消失,但经过一段时间症状又可复发。急性中毒后催吐,洗胃,导泻,以迅速排岀毒物。输液排毒。扩容利尿。

3.早期使用肾上腺皮质激素能改善休克。纠正心功能衰竭可用洋地黄类强心苷。有出血倾向可选用止血药,胃肠道出血可选用云南白药。中药单方可用鲜凤尾草,每次250-500克,煎水顿服,连服3-5天。也有用杨梅果实或树皮治疗。

性状鉴别

根圆柱形,扭曲,常具茎残基。直径0.5-3cm,商品常切成长短不一的段块。表面土黄色至黄棕色,粗糙,具细密纵向沟纹及环状或半环状裂隙;栓皮层常脱落,脱落处显橙黄色。皮部易剥离,露出黄白色的木部。质坚硬,折断时有粉尘飞扬,断面纤维性;横切面木栓层橙黄色,显层状;韧皮部红棕色;木部黄白色,密布针眼状孔洞,射线较明显。根茎性状与根相似,多平直,有白色或浅红色髓部。气微、特异,味苦微辛。

采收加工

秋季挖取根部,去净泥土,晒干,或去皮晒干,切厚片,生用。

保存方法

贮干燥容器内,置通风干燥处。

属植物雷公藤Tript

作者:标药网官方 @ 标药网   2024-01-29

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