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栝楼，中药材。为葫芦科植物栝楼TrichosantheskirilowiiMaxim.及中华栝楼TrichosanthesrosthorniiHarms的果实。栝楼分布于华北、中南、华东及辽宁、陕西、甘肃、四川、贵州、云南。中华栝楼分布于甘肃东南部、陕西南部、江西、湖北西南部，四川东部、贵州、云南东北部。具有清热化痰，宽胸散结，润燥滑肠之功效。常用于肺热咳嗽，胸痹，结胸，消渴，便秘，痈肿疮毒。

别名

果赢、王菩、地楼、泽巨、泽冶、王白、天瓜、瓜蒌、泽姑、黄瓜、天圆子、柿瓜、狗使瓜、野苦瓜、杜瓜、大肚瓜、药瓜、鸭屎瓜、山金匏、大圆瓜、吊瓜

性味归经

甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。

形态特征

1.栝楼：攀援藤本，长达10米；块根圆柱状，粗大肥厚，富含淀粉，淡黄褐色。茎较粗，多分枝，具纵棱及槽，被白色伸展柔毛。叶片纸质，轮廓近圆形，长宽均约5-20厘米，常3-5(-7)浅裂至中裂，稀深裂或不分裂而仅有不等大的粗齿，裂片菱状倒卵形、长圆形，先端钝，急尖，边缘常再浅裂，叶基心形，弯缺深2-4厘米，上表面深绿色，粗糙，背面淡绿色，两面沿脉被长柔毛状硬毛，基出掌状脉5条，细脉网状；叶柄长3-10厘米，具纵条纹，被长柔毛。卷须3-7歧，被柔毛。花雌雄异株。雄总状花序单生，或与一单花并生，或在枝条上部者单生，总状花序长10-20厘米，粗壮，具纵棱与槽，被微柔毛，顶端有5-8花，单花花梗长约15厘米，花梗长约3毫米，小苞片倒卵形或阔卵形，长1.5-2.5(-3)厘米，宽1-2厘米，中上部具粗齿，基部具柄，被短柔毛；花萼筒筒状，长2-4厘米，顶端扩大，径约10毫米，中、下部径约5毫米，被短柔毛，裂片披针形，长10-15毫米，宽3-5毫米，全缘；花冠白色，裂片倒卵形，长20毫米，宽18毫米，顶端中央具1绿色尖头，两侧具丝状流苏，被柔毛；花药靠合，长约6毫米，径约4毫米，花丝分离，粗壮，被长柔毛。雌花单生，花梗长7.5厘米，被短柔毛；花萼筒圆筒形，长2.5厘米，径1.2厘米，裂片和花冠同雄花；子房椭圆形，绿色，长2厘米，径1厘米，花柱长2厘米，柱头3。果梗粗壮，长4-11厘米；果实椭圆形或圆形，长7-10.5厘米，成熟时黄褐色或橙黄色；种子卵状椭圆形，压扁，长11-16毫米，宽7-12毫米，淡黄褐色，近边缘处具棱线。花期5-8月，果期8-10月。2.中华栝楼：又名双边栝楼、芦山龟。本种与栝楼十分相似，惟其植株较小；叶片常3-7深裂几达基部，裂片线状披针形或倒披针形，极稀具小裂片；雄花的小苞片较小，通常长5-16mm，宽5-11mm；花萼裂片线形；种子棱线距边缘较远。

分布区域

1.栝楼：分布于华北、中南、华东及辽宁、陕西、甘肃、四川、贵州、云南。2.中华栝楼：分布于甘肃东南部、陕西南部、江西、湖北西南部，四川东部、贵州、云南东北部。

功能

本品具有清热化痰、宽胸散结、润燥滑肠的功效。

主治

肺热咳嗽，胸痹，结胸，消渴，便秘，痈肿疮毒。

药理作用

1.对心血管系统的作用：具有扩张冠脉、抗心肌缺血、改善微循环、抑制血小板聚集、抗心律失常等作用。

2.抗溃疡作用。

3.抗菌作用。

4.抗癌作用。

5.抗衰老作用。

医家论述

论栝楼效在于苦而不在于甘：王剑宾：“李氏以成无己有苦寒以泻热之说，谓为不尝其味，随文附会。不知即使用实，亦包括皮、瓤、仁在内，三者并不皆甘，不能以甘字概之。仁之所以能润肺燥，亦为散湿利气之效，与麻子仁之散湿同一作用。非以其甘润而能治肺燥也。故涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠，消痈肿疮毒，皆为燥湿清热之效，其效在于苦，而不在于甘。”（《国药诠证》）

用法用量

内服：煎汤，9-20g；或入丸、散。

外用：适量，捣敷。

配伍应用

1.治干咳无痰：熟瓜蒌捣烂绞汁，入蜜等分，加白矾一钱熬膏，频含咽汁。（《纲目》引《简便单方》）

2.治肺痿咳血不止：栝楼五十个（连瓤，瓦焙），乌梅肉五十个（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一个。为末。每服一捻，以猪肺一片切薄，掺末入内，炙熟，冷嚼咽之，日二服。（《圣济总录》）

3.治痰饮胸膈痞满：用大栝楼（洗净，捶碎）、半夏（汤浸七次，锉）。俱焙干为末，用洗栝楼水熬成膏，研为丸，如梧桐子大，生姜汤下二十丸。（《卫生易简方》）

使用禁忌

脾胃虚寒，便溏及寒痰、湿痰者慎服。反乌头。

1.《本草经集注》：“恶干姜，畏牛膝、干漆，反乌头。”

2.《本经逢原》：“脾胃虚及呕吐自利者不可用。”

性状鉴别

一、药材性状果实类球形或宽椭圆形，长7-10cm，直径6-8cm。表面橙红色或橙黄色，皱缩或较光滑，顶端有圆形的花柱残基，基部略尖，具残存果梗。质脆，易破开，内表面黄白色，有红黄色丝络，果瓤橙黄色，粘稠，与多数种子粘结成团。具焦糖气，味微酸甜。以个整齐、皮厚柔韧、皱缩、色杏黄或红黄、糖性足、不破者为佳。二、饮片性状为不规则的丝或块状，果皮、果肉、种子混合。果皮橙黄色；果肉黄白色；种子扁平椭圆形，表面灰棕色，边缘有一圈沟纹。味酸微甜。蜜栝楼呈棕黄色，带粘性，味甜。

采收加工

按成熟情况，成熟一批采摘一批。采时，用剪刀在距果实15cm处，连茎剪下，悬挂通风干燥处晾干，即成全瓜蒌。

保存方法

贮干燥容器内，蜜栝楼密闭，置阴凉干燥处。

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