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中药牡丹皮出自《神农本草经》,为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。
别名
粉丹皮、丹皮、丹根、牡丹根皮。
性味归经
苦、辛,寒。归心、肝、肾经。
功能主治
1.清热凉血
用于温热病热人血分而见身热发斑,血热吐血,衄血,舌绛,脉数者,常与犀角、地黄、赤芍同用,即犀角地黄汤(《备急千金要方》);治热病后期,热伏阴分,夜热早凉,常与青蒿、鳖甲等同用,如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》);治阴虚发热,腰酸眩晕,常与地黄、枣皮等同用,如六味地黄丸(《小儿药证直诀》);治妇女血虚、经前发热,常与青蒿、地骨皮、黄柏、熟地、白芍等同用。
2.活血散瘀
用于血滞所致多种病症。治瘀血闭经,瘾瘕积聚,常与桃仁、茯苓、赤芍、桂枝同用,即桂枝茯苓丸(《金匮要略》);治火毒疮疡,常与金银花、连翘、白芷等药配伍;治肠痈腹痛,可配伍大黄、芒硝、桃仁、冬瓜子,即大黄牡丹皮汤(《金匮要略》);治跌打损伤,瘀血肿痛,又可与赤芍、乳香、没药等同用。
3.清肝泻火
用于肝郁火旺,日哺潮热,头痛目涩,颊赤口干及妇女月经不调,常与栀子、柴胡、芍药、当归等同用,如丹栀逍遥散(《内科摘要》)。
现代常用于原因不明的发热、肺结核、肾结核、小儿夏季热、妇科术后低热、经闭、痛经、阑尾炎、跌打损伤、疮痈等。
药理作用
所含牡丹酚及其以外的糖苷类成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有镇静、镇痛、解热、降温、解痉等中枢抑制作用及抗动脉粥样硬化、利尿、抗溃疡、促使动物子宫内膜充血等作用;牡丹皮能显著降低心输出量;其乙醇提取物、水煎液能增加冠脉血流量;牡丹皮水煎剂及牡丹酚和除去牡丹酚的水煎液均有降低血压的作用。所含牡丹酚及芍药苷、苯甲酰芍药苷、苯甲酰氧化芍药苷等,均有抗血小板凝聚作用;牡丹皮水煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌等多种致病菌及致病性皮肤真菌均有抑制作用。
用法用量
内服:煎汤,6~9克;或入丸、散。
清热凉血宜生用;活血散瘀宜炒用;止血宜炒炭用。
传统应用
1.治伤寒热毒发疮如豌豆:牡丹皮、山栀子仁、黄芩(去黑心)、大黄(锉、炒)、木香、麻黄(去根、节)。上六味等分,锉如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,温服。(《圣济总录》牡丹汤)
2.治妇人恶血攻聚上面,多怒:牡丹皮半两,干漆(烧烟尽)半两。水二钟,煎一钟服。(《诸证辨疑》)
3.治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者,及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑;消瘀血:犀角一两,生地黄八两,芍药三两,牡丹皮二两。上四味,细切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黄汤)
4.治胎前衄血:丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。共为细末,早米糊为丸。空心白汤下百丸。(《秘传内府经验女科》)
5.治妇人骨蒸,经脉不通,渐增瘦弱:牡丹皮一两半,桂(去粗皮)一两,木通(锉、炒)一两,芍药一两半,鳖甲(醋炙,去裙役)二两,土瓜根一两半,桃仁(汤浸,去皮、尖、双人,炒)。上七味粗捣筛。每五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,分温二服,空心食后各一。(《圣济总录》牡丹汤)
6.治肠痈,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血,脉洪数者,脓已成,不可下也:大黄四两,牡丹一两,桃仁五十个,瓜子半升,芒硝三合。上五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之。有脓当下,如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)
7.治悬痈生于谷道之前,小便之后,初发甚痒,状如松子,-月赤肿如桃,迟治则破,而大小便皆从此出,先服国老汤不消者:牡丹皮、大黄、贝母、白芷、甘草、当归各五钱。共为细末,酒调服二钱,空心吃。(《本草汇言》将军散)
8.治下部生疮,已决洞者:牡丹方寸匕,日三服。(《补缺肘后方》)
9.治金疮内漏,血不出:牡丹皮为散,水服三指撮,立尿出血。(《千金方)
10.治腕折瘀血:虻虫二十枚,牡丹一两。上二味治下筛,酒服方寸匕。(《千金方》)
11.疝气(觉气胀不能动)。用牡丹皮、防风,等分为末,每服二钱,酒送下。
12.妇女恶血(血往上冲,脸红易怒)。用牡丹皮半两、干漆(烧至烟尽)半两,加水二杯,煎成一杯服下。
13.伤损瘀血。用牡丹皮二两、虻虫二十一个(熬过),同捣碎。每天早晨服一匙,温酒送下。
14.刀伤后内出血。用牡丹皮研细,水冲服少许。瘀血自尿中排出。
15.下部生疮(已破口)。取牡丹末一匙煎服。一天三次。
适宜人群
适合温毒发斑、吐血衄血、无汗骨蒸、经闭痛经、痈肿疮毒者等。
禁忌人群
1.性寒,凡脾胃虚寒者不宜单味药大量服用。
2.活血散瘀,血虚有寒,经血过多或月经过期不净者不宜单味药大量服用。
3.有中枢神经抑制作用,婴幼儿、老年人不宜单味药大量长期服用。
4.有降低血压的作用,低血压患者不宜单味药大量长期服用。
5.孕妇慎用。
配伍禁忌
1.中药配伍禁忌:畏菟丝子、贝母、大黄。
2.中西药配伍禁忌:牡丹皮可以抑制血小板中的花生四烯酸生成血栓素,可以增强抗凝药的效应,并用时应监控凝血酶原的时间;牡丹皮所含丹皮酚具有镇痛催眠作用,可以与巴比妥类药物产生协同作用,二者同用应注意剂量。
饮食禁忌
忌蒜;不宜与芫荽同用。
牡丹皮出自《神农本草经》,为毛茛科植物牡丹出自《神农本草经》,为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。又称丹皮、◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。