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马钱子对肝肾有影响,此药毒性比较大,主要经肝肾代谢,所以会对肝功能造成一定的损害,又因其导致水、电解质酸中毒,对肾功能影响颇大,马钱子半衰期较长,且会在体内形成蓄积中毒。但神经系统损害最大,轻度可导致患者头晕、头痛、舌麻、肌肉抽搐等,此时应立即停药,并送到医院检查治疗。如果剂量再大,可引起全身肌肉强直性收缩、痉挛、耳鸣、耳聋、牙关紧闭,甚至会出现破伤风样苦笑面容。重度的可引起呼吸困难、呼吸肌麻痹,甚至心脏骤停导致死亡。该药临症多以复方使用,据临床经验,此药配伍较大剂量的白芍、生地等,可减低其毒性,减少副作用的发生。
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