王士雄肺肾同治法治疗阴虚痰喘

薛某，男，63岁，成都部队后勤干部。初诊：1983年6月6日。患慢性支气管炎近30年，10年前出现肺气肿，1981年起，病情加重，气短喘促，呼吸艰难，经西医检查为较严重肺心病，曾多次入院治疗，效果不显。目前，在室内轻微活动或洗脸、如厕等，均感行动困难，静坐时亦气短不续，常需吸氧维持。痰稠黏，咳咯费力，常痰鸣气喘，头额汗出，心悸觉空，胸胁隐痛，声音嘶哑，眠差多梦，大便燥结，数日或一周一行，口干乏味，食欲不振，厌油，夜尿频，约4~5次。舌质暗红少津，苔中、后部干腻，脉浮虚弦数，寸部明显，两尺不足。

辨证为阴虚痰喘，乃肾精虚亏，肺气不足，肾气不纳，痰热上壅，下虚上实之故。遵王士雄肺肾同治法，拟补益肺肾、化痰肃降并进。

白晒参10g 麦门冬12g 玉竹10g 石斛18g 川贝母10g 天竺黄10g 肉苁蓉12g 当归10g 枸杞子18g 紫石英（先煎）18g 冬瓜仁10g 首乌片18g 楮实子18g 女贞子18g 制龟板（先煎）18g 枇杷叶10g

6剂。

复诊：6月21日。服药后气短喘息明显好转，吸氧减少，能短距离散步，室内活动不感困难，大便虽艰，但转为每日或隔日一行，夜尿减少，汗出稍敛，但咳时仍额汗如淋，痰黏稠难出（患者咳痰历来十分艰难，常需服大量五味子汁或吸烟刺激，用力咳咯，方能排痰少许），脉象较前平和，舌质尚红燥、少津。仍以滋填肾精、固纳下元，合益气养阴、润肺化痰、宣肃肺气，上下同治。

白晒参10g 广百合24g 麦门冬12g 玉竹10g 知母10g 川贝母10g 肉苁蓉12g 枸杞子18g 桑白皮10g 怀山药18g 牛蒡子10g 甘草3g 地骨皮10g

6剂。

服上方10剂，诸症大减，气短喘息基本平息，停止吸氧，能进行一般活动而不感心累，咳痰利，已无黏痰，虚汗收敛，舌、脉象转好，精神亦佳。后以培土生金、滋肾润肺法调理善后而安。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书