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柴平汤加减治疗晚期肝硬变(腹水期)

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肝郁气滞脾虚湿,脘腹胀大叩如鼓。青筋暴露胁胀痛,食欲不振面萎黄。下肢浮肿苔白腻,小便短涩脉弦沉。健脾利湿疏肝气,加减柴平苍白术。厚朴陈皮醋柴胡,党参冬瓜车前子。生姜炙草醋香附,泽泻茴腹抽葫芦。

方药:

柴平汤加减:

醋柴胡10g 苍术10g 白术10g 厚朴10g 陈皮8g 冬瓜皮30g 党参15g 车前子12g 生姜6g 炙甘草6g 醋香附10g 泽泻10g 小茴香8g 大腹皮16g 抽葫芦20g

注:肝脉循于两胁,肝郁气结,则两胁胀痛。肝失疏泄,脾虚不化,水湿停聚,故脘腹胀大,叩之如鼓。湿为阴邪,偏重下行,故下肢浮肿,小便短涩。湿阻则络脉壅塞不畅,导致血瘀,故腹部青筋暴露。脾虚必然食欲不振,食不振则血液生化无源,血源缺血必不足,血不足则肌肤失养、故面色萎黄、形体消瘦或浮肿。脉弦沉,舌淡苔白腻,均为肝郁脾虚,气滞湿阻之象。

柴胡,香附疏肝理气,通滞解郁,止胁肋痛;党参、白术、甘草、生姜补气健脾,行水气、消浮肿;苍术、厚朴、陈皮燥湿健脾理气;车前子、泽泻、冬瓜皮、大腹皮、抽葫芦利水退湿,利尿消臌;小茴香温肾煦脾,复阳气,助利水诸药。如胃纳过差,可酌加茯苓,麦芽,焦楂,神曲以开胃进食。

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作者:标药网官方 @ 标药网   2021-06-17

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