半夏白术天麻汤加减治疗耳原性眩晕症

“眩晕”中医早定名，恶心呕吐耳鸣聋。郁怒思虑食不节，伤肝损脾病因生。脾运失健痰湿聚，清阳不升痰中阻。肝郁化火火生风，风痰上窜眩晕成。

注：耳原性眩晕症属中医“眩晕”范围。临床以恶心，呕吐、耳鸣和听力减退为特征。诸风掉眩，皆属于肝，诸多痰饮，皆缘脾生。故本病病因多由郁怒思虑伤肝，饮食劳倦伤脾所致。脾伤则运化不健，痰湿内生，滞阻中焦，以致清阳不升而导致眩晕。肝郁日久，则化火生风，风痰火热上窜，亦能发生眩晕。

诸风掉眩皆属肝，肝火上窜挟风痰。头晕目眩易躁怒，头痛耳鸣脉弦滑。口苦泛恶苔薄白，平肝熄风兼化痰。半夏天麻白术草，茯苓珠母广橘红。头痛甚加蔓荆芷，眩甚菊花蒺藜功。

方药：

半夏白术天麻汤加减：

姜半夏10g 焦白术10g 天麻10g 橘红6g 茯苓10g 珍珠母30g 生甘草5g

注：诸风掉眩，皆属于肝，肝郁化火，火热生风，风火挟痰热上窜，扰及清窍，故头晕目眩，头痛耳鸣，急躁易怒，口苦泛恶，苔薄白，脉弦滑，除肝风因素外，乃脾运失健，痰湿内蕴之故。

橘红、姜半夏，茯苓，甘草即二陈汤，善治痰症之头晕目眩、头痛耳鸣，有涤痰清热之效；白术健脾化湿，生血止眩；天麻，珍珠母平肝熄风。

头痛甚，可加蔓荆子10g，白芷9g。眩晕甚者可加菊花15g，白蒺藜15g。