紫癜皮下出瘀斑，小儿常见原因多。中医统称发斑病，斑分阳斑与阴斑。阳斑血热属实症，阴斑正虚血不归。过敏血小板减少，前者属阳后属阴。

注：紫癜为皮下出现瘀斑。小儿常见，病因复杂，属中医“发斑”范围。斑分阳斑与阴斑。阳斑为血热实症，如过敏性紫癜多属阳斑。阴斑为正虚血不归经，如血小板减少性紫癜属于阴斑。至于某些严重热性病发斑，如流脑发斑，则属“瘟斑”。

过敏紫癜血热壅，兼感风邪病骤发。初起斑点呈红色，高出皮面痒似疹。逐渐变紫成为斑，出没无常退骤出。虽然血热多实症，也有久病气虚生。

注：过敏性紫癜多属血热壅盛，兼感风邪而骤然发病。初起斑点多呈红色，且高出皮面，发痒，类似“疹”形。以后逐渐转变成紫色而成斑。且出没无常，一批刚退，二批骤出。虽然多属血热实症，但部分病例也有属久病气虚而不能摄血，或素体血虚火旺，血溢脉外所致。

过敏紫癜血热壅，兼感风邪病突发。下腿突现红斑点，多及臀部和上肢。色由鲜红变紫暗，发痒腹痛关节疼。重者呕血二便血，脉滑有力舌淡红。散风清热兼凉血，柴胡浮萍鲜茅根。银花连翘兰紫草，生地赤芍丹小蓟，痒甚芥防白藓皮，便血地榆炒槐米。尿血木通栀瞿麦，腹痛木香芍草医。关节疼痛加牛膝，桃红血藤透伸筋。久病不愈宜敛阴，乌梅白芨五味子。

方药：

柴胡8g 浮萍10g 鲜茅根20g 银花15g 连翘10g 板兰根10g 紫草10g 生地15g 赤芍10g 丹皮8g 小蓟10g

注：由于过敏性紫癜兼有斑与疹的特点，治疗应清热透邪和清热解毒并施。

柴胡，浮萍清热散风透邪；茅根，生地，丹皮，板兰根，小蓟，赤芍凉血止血；银花，连翘，紫草清热解毒，凉血透疹。

如瘙痒过重，可加芥穗6g，防风8g，白藓皮10g。便血，加地榆10g，炒槐米10g。尿血重者加木通5g，栀子8g，瞿麦9g。腹痛，加木香6g，白芍10g，甘草5g。关节疼痛加牛膝10g，桃仁3g，红花2g，鸡血藤9g，透骨草6g，伸筋草6g。久病不愈需要敛阴，可加乌梅8g，白芨5g，五味子10g。

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