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《伤寒说意》_吐利

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少阴病,饮食入口即吐,心中温温欲吐,复不能吐,其始得之时,手足寒冷,脉候弦迟者,此有痰涎在胸,故食入即吐,而腐败缠绵,复欲吐不能,缘阳衰土湿,故四肢寒冷,木郁不发,故脉候弦迟。败浊在上,不可下也,法当吐之。

若膈上有寒饮,干呕者,阳败胃逆,不可吐也,急当温之,宜四逆汤也。

凡欲吐不吐,心烦欲寐,五六日后,自利而渴者,此属少阴脏病也。泄利亡津,故饮水自救。若小便色白者,则少阴病形悉具。以阳亡土败,不能制水,下焦虚寒,故令小便白而不黄也。

若少阴病,上吐下利,手足厥冷,烦躁欲死者,是阳虚土败,脾陷胃逆,神气离根,扰乱不宁,宜吴茱萸汤,温中补土,升降清浊也。

若少阴病,二三日不已,以至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此阳衰土湿,不能蒸水化气,水谷并下,注于二肠。脾土湿陷,抑遏乙木升达之气,木郁欲泄而水道不通,故后冲二肠而为泄利。木气梗塞,不得顺行,故攻突而为痛。四肢秉气于脾土,阳衰湿旺,流于关节,四肢无阳和之气,浊阴凝滞,故沉重疼痛。其人或咳或呕,小便或利或不利,总是少阴寒水侵侮脾胃之故。宜真武汤,茯苓、附子,泻水而驱寒,白术、生姜,培土而止呕,芍药清风木而止腹痛也。

【39】真武汤 九十一

茯苓 芍药 生姜切, 各三两 白术二两 附子炮,去皮,破八片,一枚

上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。

若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤

标签: 吐利 伤寒说意 
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作者:标药网官方 @ 标药网   2021-05-21

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